Proctitis
Inflamación del Recto
Diagnóstico preciso y tratamiento local efectivo para restaurar la mucosa rectal y aliviar rápidamente molestias incapacitantes como el tenesmo y el sangrado.
¿Qué es la Proctitis?
Es la inflamación de la mucosa del recto (la parte final del intestino). Puede ser causada por infecciones, radioterapia (proctitis actínica), enfermedades inflamatorias intestinales “EII” (como la colitis ulcerosa) o, a veces, por la desviación del tránsito intestinal (proctitis del cabo excluido). En la gran mayoría de los casos, la proctitis depende estrechamente de su causa base.
La proctitis por radiación afecta a pacientes que han recibido radioterapia pélvica (por cáncer de próstata, cuello uterino, vejiga, etc.). La asociada a EII es más frecuente en adultos jóvenes. Mientras que la infecciosa puede afectar a personas sexualmente activas.
Síntomas Locales Molestos
Los síntomas suelen ser locales, muy persistentes y se localizan directamente en la región anorrectal:
- Tenesmo rectal: Es la sensación constante y molesta de tener que evacuar, incluso cuando el recto está vacío. Es una presión o retortijón incesante en la zona baja.
- Sangrado rectal: Emisión de sangre roja, moco o pus a través del recto, a menudo acompañando las ganas de defecar.
- Dolor rectal: Dolor en la zona del recto o el ano, que puede empeorar al sentarse o al defecar.
- Diarrea con moco: Deposiciones frecuentes, a menudo de escasa cantidad, mezcladas con moco.
Métodos Diagnósticos Precisos
Para identificar la causa exacta de la inflamación, realizamos estudios minuciosos:
- Historia clínica y Anoscopia: Fundamental para orientar la causa (antecedentes de radiación, enfermedad inflamatoria, prácticas sexuales). El examen físico incluye la realización de una anoscopia guiada por el coloproctólogo.
- Colonoscopia con biopsias: Es la prueba clave. Permite ver el aspecto de la mucosa rectal (enrojecida, friable, con úlceras) y tomar pequeñas muestras (biopsias) para analizarlas al microscopio y diferenciar entre las distintas causas. Se realiza con sedación y es indolora.
- Cultivos y estudios microbiológicos: Para descartar una causa infecciosa (gonorrea, clamidia, herpes, etc.) se toman muestras con un hisopo; un procedimiento que es rápido y sin perturbaciones.
Enfoque de Tratamiento Personalizado
El tratamiento depende directa e inevitablemente de la causa subyacente:
- Proctitis por EII (Colitis ulcerosa o Crohn): Se trata con antiinflamatorios tópicos (supositorios o enemas de mesalazina) que actúan directamente en la zona inflamada. Son locales, seguros y efectivos para controlar el brote. Si fuese escaso, se pueden añadir fármacos orales.
- Proctitis actínica (por radiación): El tratamiento alivia los síntomas usando enemas de corticoides o sucralfato. En sangrados activos, existen tratamientos endoscópicos como la aplicación de láser o argón plasma para cauterizar los pequeños vasos de forma ambulatoria.
- Proctitis infecciosa: Se aborda con protocolos de antibióticos o antivirales específicos dictados de acuerdo al germen causante de la infección.
Consejo de tu Coloproctólogo
"La sensación de tener que ir al baño constantemente sin poder evacuar, sobre todo si se acompaña de sangre o moco, es muy incapacitante, pero tiene tratamiento. No es algo con lo que debas aprender a vivir. Una consulta rápida nos permitirá hacer una colonoscopia, identificar la causa exacta y poner en marcha un tratamiento local (como supositorios o enemas) que en pocos días puede aliviar enormemente los síntomas y controlar la inflamación central."
Recupere su Calidad de Vida
No dejes que los síntomas te alejen de tu rutina diaria. Con el diagnóstico correcto la solución suele ser rápida.
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